ربما لاحظتم وجود تقوس أو انحناء في الظهر لدى أبناءكم أو بناتكم لا سيما الناشئة والمراهقين والشباب أيضًا، ففي حالة وجود تحدب الظهر ليس عليكم أن تقلقوا أبدًا، لكن رئيس مركز الشرف التخصصي للعظام والعمود الفقري الدكتور يوسف شرف يؤكد على أهمية عدم إهمال الحالة.
ويلفت إلى أن أكثر مشاكل انحناء الظهر لدى الأطفال والمراهقين في هذا العصر هو الاستخدام الطويل والجلوس لساعات وساعات على أجهزة الكمبيوتر وألعابها وكذلك استخدام الأجهزة اللوحية، دون اهتمام بطرق الجلوس الصحيحة وفتراته والتمارين التي يلزم تطبيقها بين ساعة وساعة لإراحة الجسم، نعم.. قد تكون هناك أسباب أخرى مثل هشاشة العظام أو تشوه العمود الفقري أو انضغاط عظام العمود الفقري، إلا أن الكثير من حالات الناشئة والشباب تعود إلى سلوكيات الجلوس الخاطيء واهمال تمارين الإطالة وتقوية العضلات وعادة ما يتم في هذه الحالة بعد استشارة الطبيب، تحديد نوعية البرنامج العلاجي والذي يكون في الغالب عن طريق استخدام السناد أو دعامة الظهر، مع بعض التمرينات المناسبة والاهتمام بأوضاع الجلوس الصحيحة أمام الأجهزة، أو أثناء تأدية الواجبات المدرسية وغيرها.
ووفق الكثير من الدراسات، فإن أكثر أسباب انحناء الظهر لدى الأطفال والناشئة والمراهقين كما أسلفنا تعود إلى الجلسة الخاطئة، علاوة على الجلوس الطويل أمام التلفاز مما يعرض الطفل لاتخاذ جلسته المتقوسة فتسبب تقوس الظهر، وهناك أيضًا بعض الأمراض التي تصيب الجهاز التنفسي تسبب في ضيق القفص الصدري مما تعمل على تسطح القفص الصدري وينحني الظهر، وقد يؤدي ضعف النظر في تقوس الظهر حين يميل الطفل للأمام للمشاهدة الجيدة للأشياء، ويتسبب الأسلوب الخاطىء في حمل أشياء ثقيلة لنقلها من مكان لآخر في الإصابة بالحدبة، فالمفترض أن ينزل الشخص بكل جسمه حتى يحمل شيء ثقيل، وعدم الإنحناء الكامل بالجسم لحمل الأوزان الثقيلة، وقد تتعدد الأسباب، لكن تشخيص الطبيب هو الخطوة الأولى لتحديد أسباب المشكلة ومن ثم علاجها، لكن لابد من التأكيد على عدم إهمالها حتى لا ينمو الناشئة والمراهقين بهذه الوضعية التي ستلازمهم كحدبة ظهر أو انحناء طيلة حياتهم.
تحرص إدارة مركز الشرف التخصصي للعظام والعمود الفقري على استطلاع آراء الجمهور، من المرضى وذويهم، فهم عملاء يمثلون الركن الأهم في تقييم مسيرة العمل، وتمثل أفكارهم وملاحظاتهم ومقترحاتهم جانبًا مهمًا لنا يتيح لنا فرصة الاستفادة من الأفكار العملية التي تسهم في تطوير الخدمات.
شاركت اختصاصيتا العلاج الطبيعي بمركز الشرف التخصصي للعظام والعمود الفقري بتول الأنصاري وهبة النجار في البرنامج الصحي الذي نظمته اللجنة النسائية بجمعية باربار الخيرية برعاية شركة رويان وصيدلية جعفر تحت عنوان “تخلصي من آلام الظهر”، قاعة العلامة الوداعي الخيرية بقرية باربار، وفق الاجراءات الوقائية والتباعد الجسدي.
وشمل البرنامج محاضرة توعوية قدمتها اختصاصية العلاج الطبيعي مريم عبدالرحيم الشويخ حول آلام الظهر الأسباب والوقاية والعلاج، تلتها مجموعة من التمارين العلاجية التي تم تطبيقها عمليًا للمشاركات في القاعة بإشراف اختصاصية العلاج الطبيعي سوسن يوسف الشويخ، كما تخللت الفعالية جلسات مجانية لعلاج الشد العضلي وآلام الظهر بالكهرباء، وفحوصات متنوعة للسكر والضغط وكتلة الجسم بالتعاون مع فريق نبضة حياة التطوعي.
وشارك مركز الشرف التخصصي للعظام والعمود الفقري في تقديم الاستشارات والفحوصات المجانية لهشاشة العظام، كما تعرفت المشاركات على الخدمات التي يقدمها المركز حيث تم توزيع المطبوعات التعريفية والتثقيفية.
ووجهت عضوتا الجمعية غدير عادل العريض وإيمان جعفر سبت الشكر والتقدير لجميع المشاركات وللمؤسسات الداعمة، وتقدير الدور الذي تلعبه شركة رويان في دعم البرامج الصحية والتثقيفية ذات النفع على مختلف شرائح المجتمع واحتضان الكوادر الشبابية وترسيخ مفهوم الصحة للجميع، فيما أبدت الحاضرات إعجابهن واستفادتهن الكبيرة من الفعالية، مثنيات على حسن التنظيم والبرامج الهادفة، وقدمت شركة الأسود التجارية كراسي المساج لاستخدامها من قبل المشاركات طيلة الفعالية، ومن جهة أخرى، تم تقديم العديد من الهدايا والعروض والعينات المجانية من العديد من الشركات المساهمة مثل Tena, Bioderma, Bio-oil, ،Omron ومركز عناية للعلاج الطبيعي.
ومن جهته، أكد رئيس المركز الدكتور يوسف الشرف عن اعتزازه بمشاركة كوادر المركز في الفعاليات المجتمعية على اختلاف أنواعها ولا سيما الملتقيات والبرامج الصحية التي تهدف إلى نشر الوعي والتثقيف بين جمهور المواطنين والمقيمين، حيث أن هذه المسؤولية الاجتماعية تعد ركنًا من صميم عمل المركز، معبرًا عن الشكر والتقدير للجنة المنظمة وللاختصاصيتين هبة النجار وبتول الأنصاري على أدائهما الذي نال شكر وتقدير الأخوات المشاركات واللجنة المنظمة بجمعية باربار الخيرية.
آلام الرقبة ناتجة عن أربعة أسباب.. يشرحها الدكتور يوسف الشرف: على الرغم من أن جميع مصادر آلام الرقبة لا تنطوي على إصابات، إلا أن شدة الألم يمكن أن تتصاعد تدريجيًا مع الأمراض والحالات طويلة المدى مثل هشاشة العظام أو التهاب الفقار اللاصق “وهو التهاب في مفاصل بعض فقرات العمود الفقري”، لهذا يعرف بأنه مرض ينطوي على التهاب مفاصل العمود الفقري.
ويلفت رئيس مركز الشرف التخصصي للعظام والعمود الفقري الدكتور يوسف الشرف إلى أنه من المهم الإسراع في زيارة الطبيب في حالة الشعور بالصداع المستمر، اضطراب النوم بسبب الألم، تصلب الرقبة والكتفين خاصة في الصباح.. الاضطرابات الحسية وحساسية الذراعين والساقين.. آلام المفاصل أو تورم في العنق والكتفين.. ضعف وتنميل ودوخة.. إن التشخيص والعلاج المبكر يمنع تفاقم الحالة.وغالبًا ما يكون الألم في الرقبة ناتجًا عن أربعة أسباب رئيسية: الصدمة أو الموقف السيء أو إجهاد العضلات أو مرض القرص التنكسي، وفي حالة وقوع حادث رضحي، يمكن أن يحدث الاصابة، أي عندما يتم تشويه الرقبة أو ارتعاشها بقوة مفاجئة، إذا كنت تعاني من تشنج أو شد في عضلات الرقبة السفلية، فقد يكون ألم رقبتك ناتجًا عن سوء الموقف أو إجهاد العضلات.هذه الحالات المذكورة، عندما تُترك دون علاج، يمكن أن تتسبب حالة أو إصابة في الرقبة في مزيد من الضرر، ويمكن أن تترك نفسك تتعامل مع الألم المزمن، أما في بعض الحالات، يمكن أن يكون ألم الرقبة علامة على حالة طبية خطيرة، ويجب البحث عن علاج متخصص لضمان التشخيص المناسب.بالنسبة لنا في مركز الشرف، نتفهم أن آلام الرقبة يمكن أن تجعل الأنشطة اليومية صعبة، يدرك خبراء الرقبة لدينا أن التشخيص المناسب أمر بالغ الأهمية في تحديد خطة العلاج الأكثر فعالية لحالتك.لمتابعة حساب انستغرام المركز:@alsharafcenter_____________________@dr.y.sharaf @dr.fareedsalloom @alaaalbanna @bahdoctors _________________________للحجز والاستفسار17336601 او عن طريق الواتساب: 39991050#البحرين #أطباء_البحرين_المتميزون #طب #جراحة #مستشفيات #عيادات #علاج #الأطباء #يوسف_الشرف#yousif_alsharaf#المنامة #المحرق #الرفاع #سترة #مدينة_حمد #مدينة_عيسى#مركز_الشرف_التخصصي_للعظام_والعمود_الفقري#حقن_جذور_الأعصاب #bah #bahrain #hospitals #medicine #doctors#الشرقية #الدمام #الخبر #المنطقة_الشرقية #ksa #kuw #saudi
️يعتبر مركز الشرف للعظام والعمود الفقري من المراكز الطبية المتقدمة على مستوى مملكة البحرين ومنطقة الخليج العربي. https://www.instagram.com/tv/CVI6yGqINBieeSF6SLj-zXjqFL8sMEHwb7UTak0/?utm_medium=copy_link لمتابعة حساب انستغرام المركز:@alsharafcenter للحجز والاستفسار17336601 او عن طريق الواتساب: 39991050#البحرين #أطباء_البحرين_المتميزون #طب #جراحة #مستشفيات #عيادات #علاج #الأطباء #يوسف_الشرف#yousif_alsharaf#المنامة #المحرق #الرفاع #سترة #مدينة_حمد #مدينة_عيسى#مركز_الشرف_التخصصي_للعظام_والعمود_الفقري#حقن_جذور_الأعصاب #bah #bahrain #hospitals #medicine #doctors#الشرقية #الدمام #الخبر #المنطقة_الشرقية #ksa #kuw #saudi
نشرت صحيفة البلاد البحرينية في ملحقها الطبي “صحتنا في البلاد” لشهر أكتوبر هذا اللقاء مع الدكتور فريد سلوم، ونعيد نشره هنا للفائدة:في السنوات الماضية، انتشر استخدام حقن البلازما أو الصفائح الدموية لعلاج مشاكل الركبة، وهذه الحقن لا تستخدم لعلاج كبار السن، بل يستخدمها الأطباء للمرضى من مختلف الأعمار وفقًا لنتائجها المضمونة والفاعلة في علاج المشكلة.
التقدم في السن وصعوبة الحركة
ويقول استشاري جراحة العظام والركبة وإصابات الملاعب الطبيب فريد محسن سلوم أن هذه الحقن تستخدم بالفعل لعلاج مشاكل الركبة في أغلب حالاتها بالنسبة للصغار والكبار، وكما نلاحظ فإن مشاكل آلام الركبة بالنسبة للمسنين هي من الحالات الشائعة في العيادات والمراكز الطبية ومراكز العلاج الطبيعي، بسبب التقدم في السن وزيادة الوزن وقلة الحركة وصعوبتها حتى أثناء تأدية الصلاة، وفي بعض الأحيان، بسبب القيام ببعض الأعمال التي لا تتحملها الركبة كصعود ونزول السلم ربما لعدة مرات في اليوم، بالإضافة إلى التشوهات الخلقية في الركبة كالتقوس، وهذه الحالة إما بسبب تشوه خلقي أو نتيجة التقدم في السن، وعلاجها يتراوح بين البسيط الذي يشمل ما يصفه الأطباء المتخصصون من أدوية لتخفيف الآلام، وبين العلاج الطبيعي لتقوية عضلات المريض واستعادة حركة الركبة والسيطرة على التورم، ويستخدم الأطباء أيضًا الحقن الزيتية والكورتيزونية وحقن البلازما أو صفائح الدم التي أثبتت نتائجها تحسنًا كبيرًا في علاج المرضى.
عينة دم من المريض
وربما يتساءل الكثيرون :”ما هي حقنة صفائح الدم؟”، وشرحها باختصار أنها عبارة عن سحب عينة من دم المريض، ويتم فصل صفائح الدم عن الأجزاء الأخرى من مكونات الدم، ويجري حقنها في ركبة المريض أو أي جزء آخر مصاب في الجسم، وليس هناك أية مشاكل عن حقن الصفائح والتقارير تؤكد مدى استفادة المرضى من هذه الحقن وقد يتساءل المريض :”لماذا يتوجب علي أخذ هذه الحقنة؟”، والجواب هو أنها حل من الحلول العلاجية لمشاكل عديدة كالانفصال العظمي المتقدم والمتأخر، وإصابات الأوتار والتمزقات الحادة وغير الحادة وإصابات الملاعب فنتائجها ممتازة، واستخدام الحقن بديل جيد للمرضى الذين لا تتحمل صحتهم إجراء عمليات جراحية، وكذلك لصغار السن، ونؤكد أن استخدام حقن البلازما ليس له أي مخاطر أو مشاكل طبية وبالتالي، فإن أخذ هذه الحقنة مرة أو مرتين لا بأس بها لحين تحسن الحالة.
سرعة تشخيص الحالة
وكما أشرنا، فإن هناك حالات مرضية لفئات عمرية مختلفة لم تتحسن مع العلاج المستمر، ولكن باستخدام حقن البلازما تحسنت حالاتهم، وهنا نشدد على أنه في حال مواجهة أية مشاكل أو إصابة في الركبة، لا بد من الإسراع في تشخيص الحالة لدى الطبيب المتخصص لأنها قد تكون علامة لمشاكل أكبر، والتبكير في العلاج يمنع من ظهور مشكلة أصعب في المستقبل، وننصح المرضى بالتوجه للطبيب المختص لإيجاد الحلول لحالات قد تكون أسهل في بدايتها وعدم الوصول إلى عملية جراحية قد تفيد المريض وقد لا تفيده.
لماذا يشعر الكثير من المرضى وذويهم بالخوف والقلق من “إبرة الظهر”؟ الاستشاري الدكتور يوسف الشرف رئيس مركز الشرف التخصصي للعظام والعمود الفقري يطمئن الجميع، فإبرة الظهر تستخدم للمرضى الذين يعانون من آلام حادة في الظهر، وعادةً ما تكون مصحوبة بألم في الرجل إذا كان المريض يعاني من الإنزلاق الغضروفي (الديسك)، أو في حالة الإصابة بألم في الظهر فقط بسبب التهاب المفصل الخلفي الصغير بين الفقرات.
الإبرة تتكون من مادة مضادة للإلتهاب تعرف طبيًا بإسم “ديبومدرول”، وتُعطى للمريض في غرفة العمليات تحت التخدير الموضعي باستخدام أشعة تصويرية لمعرفة مكان الفقرة أو الديسك.
• ضيق في قنوات الأعصاب • ضيق داخلي في قناة العمود الفقري • بروز الديسك ( الغضروف ) و ضغطه على الأعصاب • التصاقات و تليفات ما بعد العملية الجراحية. • عرق النسا .
التهاب العظام والمفاصل هو مرض شائع يسبب آلام في المفاصل وتصلب و قلة القدرة على الحركة و التورم. التهاب العظام هو مصطلح يطلق على مجموعة مكونة من أكثر من 100 مرض يصيب الهيكل العظمي وبشكل خاص المفاصل. التهاب المفاصل يؤثر على الغضروف في المفاصل. والغضروف هو المادة الصلبة التي تمتص الصدمات وتغطي نهايات العديد من عظامنا. الغضروف يشكل سطح أملس ويسمح بسهولة الحركة للعظام في المفاصل. التهاب المفاصل يؤدي إلى تآكل الغضاريف وبالتالي تحتك العظام ببعضها مما يسبب الألم. أحياناً قد يكون الألم مقبولاً باستخدام الأدوية والعلاج وتغيير نمط الحياة، ولكن قد يأتي وقت يكون فيه العلاج الجراحي ضروري.
التركيب:العظام هي أصعب الأنسجة في الجسم. إنها تدعم بنية الجسم وتشكل مع بعضها البعض المفاصل. بينما يغطي الغضروف نهايات العديد من عظامنا ويشكل سطح أملس لعظامنا لتنزلق أثناء الحركة. وهناك غشاء يسمى الغشاء الزليلي يحد المفصل. والغشاء الزليلي يفرز سائل سميك يسمى السائل الزلالي. يعمل السائل الزليلي كوسادة وكمواد تشحيم بين المفاصل. فهو يقلل من الاحتكاك بين العظام ويمنع التآكل.
الأربطة هي الأنسجة القوية التي تربط العظام ببعضها وتوفر لها الثبات. تلتقي الأربطة لدينا أيضاً مع الغشاء الزليلي. السائل الزليلي يسمح للأربطة أن تنزلق بسهولة أثناء الحركة. أما الأوتار فهي الألياف القوية التي تربط عضلاتنا بعظامنا. الأوتار والعضلات معاً تُمكن المفصل من الحركة.
الأسباب:هناك أكثر من 100 نوع مختلف من التهاب المفاصل. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل لأسباب عديدة، بما في ذلك الشيخوخة، التآكل، أمراض المناعة الذاتية، والإصابات، وأمراض الالتهابات. والالتهاب عادةً يصيب المفاصل والعظام، ومع ذلك فإنه يمكن أن يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم، مثل العضلات والأربطة والأوتار وبعض الأعضاء الداخلية. من أكثر الأنواع شيوعاً لالتهاب المفاصل هي تآكل واحتكاك المفاصل ، والتهابات الروماتيزيوم.
التهاب المفاصل يؤدي إلى تآكل الغضاريف الموجودة في نهاية العظام وبالتالي تحتك العظام ببعضها مما يسبب الألم. قد يحدث أيضاً نمو لنتوءات عظمية في المفصل. هذه النتوءات العظمية تسبب الألم والتورم وتؤثر على القدرة على الحركة. جميع المفاصل معرضة للالتهاب والاحتكاك.
التهاب وتآكل العظام غالباً ما يكون مؤلماً أكثر في المفاصل التي تحمل الوزن، بما في ذلك العمود الفقري والورك، والركبة. كما يزداد المرض كلما تقدم الإنسان في العمر. يمكن أن يحدث التهاب المفاصل لدى الشباب نتيجة لإصابة أو من الاستخدام المفرط للمفصل أثناء الرياضة أو العمل.
التهاب المفاصل الروماتويدي هو واحد من أكثر الأنواع حدة وتأثير على الحركة. وهو مرض ذاتي المناعة طويلة الأمد التي تسبب الالتهاب للغشاء الزليلي وبالتالي الألم. كما أنه يسبب تورم المفاصل وتدهورها. الأعراض تشمل الألم، والتصلب، والتورم، وعادة ما تكون الأعراض مستمرة حتى أثناء الراحة.
التهاب المفاصل الروماتويدي غالبا ما يصيب مفاصل اليدين والقدم. كما يمكن أن يصيب المفاصل الكبيرة بما في ذلك الورك والركبتين والكوع. أيضاً يمكن أن يصيب الالتهاب مفاصل عديدة في نفس الوقت. التهاب المفاصل يمكن أن يؤثر على الناس من جميع الأعمار، ولكن في معظم الأحيان يحدث في النساء والذين تزيد أعمارهم عن 30 عاما.
الأعراض:الالتهاب يؤدي إلى ألم وانتفاخ و تصلب في المفاصل. وهذه الأعراض في الغالب تكون مستمرة، حتى عند الراحة. أيضاً من الأعراض قد يشعر المريض أن المفاصل ضعيفة وغير ثابتة. كذلك قد يجد المريض صعوبة في الحركة والقيام بالأنشطة اليومية، مثل المشي أو صعود الدرج.
التشخيص:يتم تشخيص الحالة عن طريق الفحص السريري. الطبيب سيسأل عن الأعراض و عن درجة الألم. كما سيختبر الطبيب قوة العضلات وحركة المفاصل ومدى ثباتها. فحص الدم والفحوصات المختبرية الأخرى ستحدد نوع التهاب المفاصل لدى المريض. أما صور الأشعة ستوفر معلومات أكثر عن حالة المفصل.
وتستخدم الأشعة السينية لمعرفة حالة العظام والمفاصل وتحديد الأماكن المصابة بالالتهاب والنتوءات العظمية. أما الأنسجة التي تحيط بالمفصل لا تظهر على الأشعة السينية، وفي هذه الحالة يمكن القيام بأشعة الرنين المغناطيسي (MRI) للحصول على عرض أفضل للأنسجة اللينة، مثل الأربطة والأوتار والغضاريف.
أيضاً يمكن عمل فحص مسح للعظام لتحديد مواقع النمو الغير طبيعي للعظام مثل النتوءات العظمية وتحديد مواقع الالتهاب. اختبار المسح حساس جداً ويمكن من خلاله معرفة ما إذا كان يوجد أي تآكل في المفصل حتى في مراحله الأولى. يُعطى المريض حقنة من مادة مشعة وغير مُضرة قبل ساعات من فحص المسح للعظام. تتجمع المادة المشعة في العظام في المناطق التي تكون فيها العظام متآكلة أو تحاول إصلاح نفسها. وهذه الاختبارات التصويرية غير مؤلمة.
العلاج:معظم حالات التهابات المفاصل يمكن علاجها بطرق غير جراحية. بعض الحالات يمكن علاجها فقط براحة مؤقتة للمفصل وبأخذ بعض المسكنات للألم. كما يمكن أن يصف الطبيب الأدوية للحد من الألم والتورم. إذا لم تتحسن الأعراض بشكل كبير مع هذه الأدوية فإن العلاج بحقن الكورتيزون قد يكون ناجحا في الحد من الالتهابات والألم.
(Viscosupplementation)هو خيار حقنة أخرى لالتهاب المفاصل، ولكن في الوقت الراهن وافقت إدارة الأغذية والعقاقير لاستخدامها فقط في الركبة. والدراسات جارية لاختبار فائدتها في المفاصل الأخرى. وهناك كذلك لعديد من المنتجات في السوق عندما تحقن في الركبة يمكن أن تقلل من الألم عن طريق تحسين مؤقت لصحة المفصل.
يمكن للعلاج الوظيفي أو العلاج الطبيعي أن يساعد على تقوية العضلات المحيطة بالمفصل وبالتالي يصبح المفصل أكثر ثباتاً ويقل الألم.
العلاج المائي في بركة ساخنة يمكن أن يكون مهدئاً على وجه الخصوص. كما أن العلاج المائي يقلل من الضغط على المفاصل أثناء التمارين. وبالإضافة إلى أن مقاومة الماء يمكن أن تقوي العضلات. كما قد يستخدم المعالجين الحرارة لعلاج تصلب المفاصل، والثلج لتخفيف الألم. أيضاً قد يُوصي الطبيب باستخدام دعامة المفصل أو العكاكيز لتخفيف الضغط على المفصل. والأخصائيون سيقومون بإعطاء المريض التعليمات اللازمة حول كيفية القيام بالأنشطة اليومية، مثل الأعمال المنزلية على نحو يضع ضغطاً أقل على المفاصل.
العلاج بالإبر الصينية يُستخدم للألم وذلك باستخدام إبر رفيعة جداً في جميع أنحاء الجسم لمنع أو قطع مسارات الألم. وينبغي أن تُستخدم الإبر الصينية من قبل الأخصائيين المدربين، وغالباً ما تكون مفيدة للغاية.
وقد تبين أن مجموعة متنوعة من الأعشاب والمكملات الغذائية يمكن أن تكون مفيدة في علاج التهاب المفاصل. اثنين من المكملات الغذائية المعروفة أكثر هي الجلوكوزامين وشوندروت( glucosamine and chondroitin) وقد تم دراستها أكثر في التهاب مفصل الركبة، وأظهرت الدراسة بعض النتائج الجيدة لعلاج التهاب المفاصل في مفاصل أخرى. وقد أظهرت بعض البحوث أيضاً أن النظام الغذائي السليم المكون من الفواكه والخضروات، مع حد أدنى من الدهون، يمكن أن يقلل التهاب المفاصل.
ممارسة الرياضة مثل اليوغا، والبيلاتيس، والتاي تشي يمكن أن يُحسن آلام التهاب المفاصل في نواح كثيرة من خلال تمارين الاستطالة والتقوية. بالإضافة إلى أن هذه التمارين توفر الاسترخاء والذي يكون له أثر إيجابي كبير على آلام التهاب المفاصل.
التدخل الجراحي:التهاب المفاصل هو مرض انتكاسيوقد يزداد سوءاً مع مرور الوقت. وينصح الطبيب بالتدخل الجراحي في حال عدم نجاح العلاجات الأخرى الغير جراحية. أما نوع الجراحة فهو يعتمد على نوع التهاب المفاصل وحدته، والصحة العامة للمريض. طبيبك سوف يناقش الخيارات الجراحية المناسبة لمساعدتك في تحديد ما هو الأفضل بالنسبة لك.
هناك عدة أنواع من العمليات الجراحية لالتهاب المفاصل. الجراح قد يقومبإزالة بطانة المفصل التالفة (الغشاء الزليلي) في عملية تسمى استئصال الغشاء الزليلي. كذلك قد يقوم بإعادة ترتيب العظام في المفصل.
في الحالات المتقدمة من التهاب المفاصل يمكن استبدال المفصل التالف مع واحد اصطناعي. المفاصل الاصطناعية مصنوعة من المعدن أوالبلاستيك أوالسيراميك أو مجموعة من المواد. المادة المختارة تعتمد على سبب العملية جراحية، وكذلك تعتمد على المفصل الذي يراد استبداله. واستبدال المفاصل يمكن أن يُخفف الآلام لدرجة كبيرة ويُحسن الحركة.
التماثل للشفاء:التعافي بعد عملية استبدال المفصل يختلف من شخص لآخر. الوقت الذي يحتاجه المريض للتعافي يعتمد على شدة الالتهاب، والمفصل الذي تم استبداله، ونوع الجراحة المُستخدمة. الطبيب سوف يزودك بالمعلومات اللازمة.
عموماً فإن العمليات الجراحية المفتوحة التقليدية تستغرق عدة أشهر للشفاء وذلك يعتمد على المفصل. بعض أنواع الجراحة والجراحة بالمنظار تستخدم فتحات صغيرة وعادة ما تلتئم في فترة أقصر من الوقت وذلك من عدة أسابيع إلى بضعة أشهر. طبيبك قد يقيد النشاط الخاص بك لفترة قصيرة بعد الجراحة. في معظم الحالات ينصح الطبيبببرنامج إعادة تأهيل لتحريك وتقوية المفصل.
الوقاية:يمكن منع بعض أنواع التهاب المفاصل والأعراض المصاحبة لها. ومن المهم أن تعرف ما هو نوع التهاب المفاصل لديك واطلب من مقدمي الرعاية الصحية أن ينصحوك عن كيفية منع الأعراض. على سبيل المثال، بالنسبة لبعض أنواع التهاب المفاصل فإنه من المفيد تخفيف الوزن أو التوقف عن أداء الحركات المتكررة التي تؤثر على المفصل. ومن المفيد استشارة أخصائي العلاج الطبيعي والمهني لمعرفة كيفية استخدام ميكانيكا الجسم السليمة لحماية المفاصل خلال الأنشطة اليومية.
الأجهزة المساعدة مثل العكاز، وكرسي الحمام، أو مقعد المرحاض قد تمكنك من أداء المهام مع تقليل الضغط على المفاصل. قد يكون من المفيد أيضاً المشاركة في العلاج المائي في حوض سباحة دافئ أو ممارسة الرياضة للحفاظ على مفاصل قوية.
Arthritis is a common disease that causes joint pain, stiffness, immobility, and swelling. Arthritis is actually a term for a group of over 100 diseases that affect the muscle and skeletal system, particularly the joints. Arthritis alters the cartilage in joints. Cartilage is a very tough, shock absorbing material that covers the ends of many of our bones. The cartilage forms a smooth surface and allows the bones in our joints to glide easily during motion. Arthritis can cause the cartilage to wear away. Loss of the protective lining can cause painful bone on bone rubbing. Arthritis can be quite painful and disabling. While this may be tolerated with medications, therapy, other modalities, and lifestyle adjustments, there may come a time when surgical treatment is necessary.
AnatomyBones are the hardest tissues in our body. They support our body structure and meet to form joints. Cartilage covers the ends of many of our bones and forms a smooth surface for our bones to glide on during motion. A membrane called synovium lines the joint. The synovium secretes a thick liquid called synovial fluid. The synovial fluid acts as a cushion and lubricant between the joints. It reduces friction between the bones and prevents “wear and tear.”Ligaments are strong tissues that connect our bones together and provide stability. Our ligaments are also lined with synovium. The synovial fluid allows the ligaments to glide easily during movement. Tendons are strong fibers that attach our muscles to our bones. The tendons and muscles power the joint and enable us to move.
CausesThere are over 100 different types of arthritis. Arthritis can occur for many reasons, including aging, “wear and tear,” autoimmune disease, trauma, and inflammatory disease. Arthritis usually affects the bones and the joints; however, it can affect other parts of the body, such as muscles, ligaments, tendons, and some internal organs. Two of the more common types of arthritis, Osteoarthritis and Rheumatoid Arthritis are discussed below.
Osteoarthritis is the most common type of arthritis, affecting some 21 million Americans alone. It causes the cartilage covering the end of the bones to gradually wear away, resulting in painful bone on bone rubbing. Abnormal bone growths, called spurs or osteophytes can grow in the joint. The bone spurs add to the pain and swelling, while disrupting movement. All of the joints may be affected by Osteoarthritis. Osteoarthritis is often more painful in the weight bearing joints, including the spine, hip, and knee. It tends to develop as people grow older. Osteoarthritis can occur in young people as the result of an injury or from overuse of a joint during sports or work.
Rheumatoid Arthritis is one of the most serious and disabling types of arthritis. It is a long-lasting autoimmune disease that causes the synovium to become inflamed and painful. It also causes joint swelling and deterioration. Pain, stiffness, and swelling are usually ongoing symptoms, even during rest.
Rheumatoid Arthritis most commonly occurs in the hand and foot joints. It can also develop in the larger joints, including the hip, knees, and elbows. Many joints may be involved at the same time. Further, tissues surrounding the joint may also be affected. Rheumatoid Arthritis can affect people of all ages, but most frequently occurs in women and those over the age of 30.
SymptomsInflammation is the main finding of arthritis. Inflammation can cause your joints to feel painful, swollen, and stiff. These symptoms are most likely continuous, even when you are resting. Your joints may feel weak or unstable. You may have difficulty moving and performing common activities, such as walking or climbing stairs.
DiagnosisYour health care provider can diagnose arthritis by conducting a physical examination. You will be asked about your symptoms and level of pain. Your provider will assess your muscle strength, joint motion, and joint stability. Blood tests and other laboratory tests may identify what type of arthritis you have. Imaging tests provide more information about the condition of your joint.
X-rays are used to see the condition of your bones and joints, and to identify areas of arthritis or bone spurs. The tissues that surround the joint do not show up on an X-ray. In this case, a Magnetic Resonance Imaging (MRI) scan may be requested to get a better view of the soft tissue structures, such as ligaments, tendons, and cartilage.A bone scan may be ordered to identify the location of abnormal growths in a bone, such as bone spurs, cysts, or arthritis. It is a sensitive test that can indicate joint degeneration in early stages that may not yet be visible on plain x-rays. A bone scan requires that you receive a small harmless injection of a radioactive substance several hours before your test. The substance collects in your bones in areas where the bone is breaking down or repairing itself. These imaging tests are painless.
TreatmentMost cases of arthritis can be treated with non-surgical methods. Temporary joint rest and pain relievers are sometimes all that are needed. Over-the-counter medication or prescription medication may be used to reduce pain and swelling. If your symptoms do not improve significantly with these medications a cortisone injection may be successful in reducing inflammation and pain.Viscosupplementation is another injection option for arthritis, but currently is FDA approved for use only in the knee. Studies are underway to test its usefulness in other joints. Several products are on the market that when injected in a series into the knee can reduce pain by temporarily improving the health of the joint.
Occupational or physical therapists can help you strengthen the muscles surrounding your joint. The resulting added joint stability can help relieve pain. Aquatic therapy in a heated pool can be especially soothing. In addition, the buoyancy of the water takes stress off the joints while exercising, and the resistance of the water can help strengthening efforts. Your therapists may also apply heat to treat stiffness, and ice to decrease pain. They may recommend splints, walkers, or canes to help relieve stress on your joints. The therapists will instruct you on how to do your daily activities, such as housework and meal preparation, in a manner that puts less stress on your joints.Acupuncture is a time-tested treatment for pain. Very fine needles are strategically placed around the body to block or interrupt pain pathways. Acupuncture should be administered by a trained professional, and can often be extremely helpful.A variety of herbs and nutritional supplements have been shown to be helpful in treating arthritis. Two of the more commonly known supplements are glucosamine and chondroitin. They have been studied most in arthritis of the knee, and have shown some good results for treating arthritis in other joints. Some research has also shown that a proper diet consisting of fruits and vegetables, with a minimum of fat, can benefit arthritis.Exercise regimes, such as yoga, Pilates, and tai chi can improve arthritis pain in many ways. Physically, the stretching and strengthening provided by these programs has a direct positive effect for many with arthritis. Additionally, the stress-reducing relaxation that usually occurs from these types of exercise can have a significantly positive effect on arthritis pain.
SurgeryBecause arthritis is a degenerative and progressive disease, it may get worse over time. When non-surgical treatments no longer provide relief, surgery may be recommended. The type of surgery that you receive will depend on your type of arthritis, its severity, and your general health. Your doctor will discuss appropriate surgical options to help you decide what is best for you.
There are several types of surgical procedures for arthritis. The surgeon may remove the diseased or damaged joint lining (synovium) in an operation called a synovectomy. The bones in a joint may be realigned with a procedure called an osteotomy. The bones in a joint may also be fused together to prevent joint motion and relieve pain.
In advanced arthritis, the damaged joint can be replaced with an artificial one. Artificial joints are made of metal, plastic, ceramics, or a combination of the materials. The material selected depends on the reason for the surgery, as well as which joint is being replaced. Joint replacement can provide significant pain relief and improved mobility.
RecoveryRecovery from arthritis surgery is very individualized. Your recovery time will depend on the extent of your condition, the joint that was involved, and the type of surgery that you had. Your doctor will let you know what you may expect.
Generally, traditional open joint surgeries take several months to heal, depending on the joint. Minimally invasive surgery and arthroscopic surgery use smaller incisions and typically heal in a shorter amount of time, from several weeks to a few months. Your doctor may restrict your activity for a short time following your surgery. In most cases, rehabilitation is recommended to mobilize and strengthen the joint.
PreventionSome types of arthritis and arthritis symptoms may be prevented. It is important to know what type of arthritis you have and to ask your health care provider what you can do to prevent symptoms. For example, for some types of arthritis it is helpful to reduce your weight or stop performing repetitive joint movements. It may be helpful to consult an occupational or physical therapist to learn how to use proper body mechanics to protect your joints during your daily activities.
Assistive devices, such as a walker, shower chair, or raised toilet seat may enable you to perform tasks while minimizing the stress on your joints. It may also be helpful to participate in aquatic therapy in a heated pool or exercise to keep your joints strong.
New study: Obesity doubles the risk of bone disease
يسر مركز الشرف التخصصي للعظام والعمود الفقري أن يقدم لزوار موقعنا الكرام، تقارير حول أحدث الدراسات والأبحاث الطبية في مجال طب العظام، متمنين للجميع الاستفادة من هذه المعلومات.
Al Sharaf Orthopedic and Spine Center is pleased to present to our valued visitors reports on the latest medical studies and research in the field of orthopedics, wishing everyone benefit from this information.
*************
تؤثر السمنة على رعاية المرضى الفردية ونظام الرعاية الصحية وتقريبًا كل عضو في الجسم، وغالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالسمنة من مشاكل صحية أخرى، بما في ذلك مرض السكري وأمراض القلب وبعض الأورام والسرطانات والاضطرابات النفسية، ومع ذلك ، فإن دور السمنة في حالات جراحة العظام وعلاجها لا يحظى بالدعاية الكافية.
نقلًا عن الأكاديمية الأميركية لجراحي العظام، ووفقًا لجراح العظام ويليام م. يقترح هو وزملاؤه مؤلفو “السمنة وجراحة العظام والنتائج”، فإنه على الرغم من أن المرضى الذين يعانون من السمنة يواجهون معدلات مضاعفات جراحية أعلى، يمكن أن تساعد إجراءات تقويم العظام في تقليل الألم وتحسين وظيفة العظام والمفاصل.
آلام الوزن الزائد: السمنة عامل خطر مستقل قوي للألم. كان المراهقون المصابون بالسمنة أكثر عرضة للإبلاغ عن آلام العضلات والعظام ، بما في ذلك الألم الموضعي المزمن ، مقارنة بأقرانهم ذوي الوزن الطبيعي. يضاعف المرض تقريبًا خطر الألم المزمن بين كبار السن – مما يسبب ألمًا في هياكل الأنسجة الرخوة مثل الأوتار والأربطة، وتفاقم الحالات مثل الألم العضلي الليفي لدى الأفراد الذين يعانون بالفعل من آلام مستمرة في العضلات والمفاصل.
السمنة وهشاشة العظام: هشاشة العظام “تآكل وتمزق” تدريجي للمفاصل – كثيرا ما يرتبط بالسمنة، يضع كل رطل من وزن الجسم من أربعة إلى ستة أرطال من الضغط على كل مفصل ركبة، تشير الأبحاث إلى أن الوزن الزائد يزيد الضغط ، أو الحمل الميكانيكي الحيوي، على الركبتين ويزيد من احتمال تآكل السطح المبطّن لمفصل الركبة، مما يؤدي إلى تطور الزراعة العضوية والحاجة إلى تقويم مفصل الركبة بالكامل.
وتشير التقديرات إلى أن الحاجة إلى التقويم بما لا يقل عن 8.5 مرة بين المرضى الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أكبر من أو يساوي 30 ، مقارنة بالمرضى الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم ضمن النطاق الطبيعي من 18.5 إلى 24.9.
السمنة والإصابة: بالإضافة إلى زيادة احتمالية تآكل المفاصل، يؤثر الوزن الزائد أيضًا على حالة الإصابة.. إن احتمالات استمرار إصابات العضلات والعظام أعلى بنسبة 15 في المائة للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن و 48 في المائة للأشخاص الذين يعانون من السمنة ، مقارنة بالأشخاص ذوي الوزن الطبيعي.
Obesity affects individual patient care, the healthcare system and nearly every organ in the body. People with obesity often have other health problems, including diabetes, heart disease, certain tumors and cancers, and psychiatric disorders. However, the role of obesity in orthopaedic conditions and their treatment is less well-publicized.
According to orthopaedic surgeon William M. Mihalko, MD, PhD, of Campbell Clinic Orthopaedics in Memphis, Tenn., “obesity can accompany a multitude of comorbidities that can have a significant impact on a patient’s outcome from elective orthopaedic surgery.” He and his co-authors of “Obesity, Orthopaedics, and Outcomes,” a study published in the November issue of the Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons (JAAOS), suggest that even though patients with obesity face higher surgical complication rates, orthopaedic procedures can help minimize pain and improve bone and joint function.
The pains of excess weight: Obesity is a strong independent risk factor for pain. Adolescents with obesity were more likely to report musculoskeletal pain, including chronic regional pain, than their normal-weight peers. The disease nearly doubles the risk of chronic pain among the elderly — causing pain in soft-tissue structures such as tendons and ligaments, and worsening conditions such as fibromyalgia in individuals already living with constant pain in their muscles and joints.
Obesity and osteoarthritis: Osteoarthritis (OA) — a progressive “wear and tear” disease of the joints — is frequently associated with obesity. Every pound of body weight places four to six pounds of pressure on each knee joint. Research suggests that excess weight increases pressure, or the biomechanical load, on the knees and increases the likelihood of wearing away the cushioning surface of the knee joint, resulting in the development of OA and the need for total knee arthroplasty (TKA). The need for a TKA is estimated to be at least 8.5 times higher among patients with a body mass index (BMI) greater than or equal to 30, compared with patients who have a BMI within the normal range of 18.5 to 24.9.
Obesity and injury: In addition to the increased likelihood of wear and tear on joints, excess weight also affects injury status. The odds of sustaining musculoskeletal injuries is 15 percent higher for persons who are overweight and 48 percent higher for people who are obese, compared to persons of normal weight.
مع تدشين مركز الشرف التخصصي للعظام والعمود الفقري، يحق لنا أن نعتز ونفتخر بأن هذا المركز الحديث ما هو إلا إضافة مهمة للخدمات الطبية العلاجية والتأهيلية في مملكة البحرين، وعلى مستوى دول مجلس التعاون الخليجي أيضاً.
أيها الأعزاء، منذ الوهلة الأولى لولادة فكرة المشروع، وضعنا نصب أعيننا واحدًا من أكبر التحديات! وقد يستغرب القاريء من هذه العبارة، لكن بكل تقدير وامتنان أقول :”أن التحدي الأكبر هو توفير خدمة علاجية في مجال العظام والعمود الفقري وإصابات الملاعب والتأهيل ضمن منظومة متقدمة، وعلى أيدي كفاءات وطنية مؤهلة وذات خبرة”، فالهدف بالنسبة لنا هو أن يكون مركزنا المزود بأحدث الأجهزة والتقنيات الطبية وآخر ما أنتجته المراكز الطبية في مجالنا متميزًا في مسارات الفحص والعلاج والمتابعة.
جميعكم شركاء معنا في المسيرة، وليست هذه الجهود التي نبذلها إلا جهد يسير في سبيل تقديم خدمة متكاملة تنال رضا الجميع، من مختلف الفئات والأعمار، ومن الجنسين، وكلنا أمل وثقة في أن الله سبحانه وتعالى، سيكلل جهودنا بالنجاح.
وعلى الخير نلتقي دائماً
د.يوسف الشرف
The challenge that we have set
With the inauguration Alsharaf ortho-spine center, we are entitled to be proud that this center is only talking an important addition to the therapeutic medical services and rehabilitation in the Kingdom of Bahrain, and at the level of the GCC countries as well.
Since the first sight of the birth of the idea of the project, we set our eyes and one of the biggest challenges !maybe reader well surprised of this phrase, but with all the appreciation and gratitude to say: “The biggest challenge is to provide a service treatment in the field of orthopedic and spine and sports injuries and rehabilitation within the: advanced systems, hands-on competencies and national qualified and experienced,” The goal for us is to have our provider the latest equipment and medical techniques and the latest products of medical centers in our distinct paths in the examination, treatment and follow-up”.
We’ll start with our partners, and will not tell our patients .. understanding partners with us in the march, but this is not our effort! The effort is moving in order to provide an integrated service impair satisfaction of everyone, from the different groups and ages, both sexes, and we all hope and trust in God Almighty, will be crowned our success.
Best complements
DR.YUSUF ALSHARAF
كوادر طبية متميزة وتجهيز بأحدث التقنيات
وضعت إدارة مركز الشرف التخصصي للعظام والعمود الفقري خطة العمل العامة للمركز والتي ترتكز على مسار استراتيجي ينطلق من تقديم خدمات علاجية وتأهيلية متكاملة، وذلك على يد كوادر طبية وطنية متميزة وتملك خبرة طويلة في مجالها، علاوة على التجهيز التقني العالي الجودة.
وفي هذه الصدد، قال رئيس المركز الدكتور يوسف الشرف أن ما تشهده مملكة البحرين بشكل خاص، ودول مجلس التعاون لدول الخليج العربي بوجه عام من تطور ملحوظ في كافة المجالات الطبية، والمنافسة الشريفة في إنشاء المستشفيات والمراكز الصحية المتقدمة في القطاعين العام والخاص، فإن المرضى أصبحوا يدركون حجم الخيارات المتاحة أمامهم، ما يجعلهم يدققون كثيرًا في اختيار المراكز التي تضمن لهم تقديم الخدمة الطبية المرجوة، وهذا هو في الأساس جوهر خطة عمل المركز، معبرًا عن سعادته بالثقة التي أولاها المرضى وذويهم منذ افتتاح المركز.
ويضم المركز مرافق العلاج الطبيعي للرجال، عيادات العظام، عيادات تخسيس الوزن، عيادة العمود الفقري، عيادة القدم والكاحل، عيادة القدم السكرية، عيادة الروماتيزم، قسم الأشعة التلفزيونية فوق الصوتية، تأهيل إصابات الملاعب، خدمات المختبر، العلاج الطبيعي للنساء وغرف العمليات للإقامة القصيرة.
Excellent medical staff and equipped with the latest technology
The administration of Alsharaf ortho-spine center overall work plan for the center, which is based on the strategic course stems from the provision of treatment services and rehabilitation integrated, and that at the hands of medical staff and national distinct and have long experience in the field, in addition to technical processing of higher quality.
In this regard, the head of the center, Dr. yusuf Alsharaf said :”to that seen in the Kingdom of Bahrain, in particular, and the Gulf Cooperation Council for the Arab Gulf States in general from a remarkable development in all fields of medicine, and fair competition in the establishment of hospitals and health centers developed in the public and private sectors, the patients became realize the size of the options available to them, what makes them so much in the choice of checking centers to ensure that they provide the desired medical service, and this is basically the essence of the Centre’s work plan”, expressing his pleasure confidence accorded to patients and their families since the opening of the center.
The center includes facilities physiotherapy for men, orthopedic clinic,weight loss clinic, spine clinic, foot and ankle clinic, diabetic foot clinic, rheumatology, radiology department television ultrasound, rehabilitation of sports injuries, laboratory services, physical therapy for women and operating rooms for short stays.
تستخدم هذه الإبر لتخفيف الألم الشديد في نقاط معينة بالعضلات. نقاط الألم هي مناطق صغيرة من العضلات تكون حساسة جداً للمس والضغط. نقاط الألم والشد قد تضغط على الأعصاب المحيطة وبالتالي تسبب ألم في مناطق أخرى مجاورة. الأسباب الأكثر شيوعاً لنقاط الألم هي الإصابات، والإجهاد وتوتر العضلات، والشد العضلي، والضغط على الأعصاب، والخلل الهرموني. الإبر الخاصة بنقاط الألم تُستخدم لعضلات مختلفة في مناطق كثيرة من الجسم، ولكن بشكل أكبر تُستخدم هذه الإبر لنقاط الألم في الرقبة والأكتاف والظهر.
العلاج: الطبيب المختص يقوم بحقن الإبر الخاصة بنقاط الألم ويستغرق ذلك بضع دقائق. كذلك فإنه في بعض الحالات من الضروري تكرار هذا النوع من العلاج. أيضاً قد يقوم الطبيب بتخدير موضعي بسيط قبل إعطاء الإبر الخاصة بنقاط الألم.
الطبيب سيقوم بحقن إبرة صغيرة في نقاط الألم بالإضافة إلى التخدير الموضعي الذي يخفف الألم ويقلل من الشد العضلي. في بعض الأحيان يتم تضمين دواء الستيرويد في الحقن. الطبيب سوف يوفر لك التعليمات للحد من الألم الأولي والتورم الناجم عن هذا الإجراء. غالباً بعد استخدام الإبر الخاصة بنقاط الألم قد ينصحك الطبيب بجلسات العلاج الطبيعي لتخفيف الألم.
Close up Neurologist doctor makes an injection therapy (blockade) into elbow joint muscle of male patient. Alternative pain treatment concept. Selective focus, space for text
Pain Management..Trigger Point Injections
IntroductionTrigger point injections are used to relieve extremely painful areas of muscle. Trigger points are very tight bands or small areas of a muscle that are very sensitive to touch and pressure. The trigger point can irritate surrounding nerves and cause referred pain. Referred pain is a type of pain that radiates to nearby areas. Traumatic injury, overexertion, muscle tension, muscle spasms, pinched spinal nerves, and hormonal deficiencies are common causes of trigger points. Trigger point injections are used to treat involved muscles in many areas of the body. The neck, back and shoulders are particularly common areas injected.
Treatment Your doctor can administer trigger point injections in his or her office. Treatments take several minutes. Repeated treatments are sometimes necessary. You may receive a nerve block or simple local anesthetic prior to the procedure to prevent pain. Your doctor will insert a small needle into your trigger point and inject a local anesthetic. The anesthetic medication provides pain relief and relaxes intense muscle spasms. A steroid medication is sometimes included in the injection. Your doctor will provide you with instructions to reduce initial pain and swelling caused by the procedure. Trigger point injections are usually followed by physical therapy treatments aimed at pain relief and muscle stretching.
The doctor makes injections into the trigger points on the girl’s back, treatment of myofascinal syndrome, fibrosis
تجربة أحد مرضى مركز الشرف التخصصي للعظام و العمود الفقري مع الحقن الدقيق لجذور الأعصاب ( إبرة الظهر)..الحقن الدقيق لجذور الأعصاب هي الجذور التى تمر من قناة النخاع الشوكى إما ناحية اليمين أو ناحية اليسار وهى التى تسبب الألم فى حالات الإنزلاق الغضروفى ويكون التنميل أو الحرقان أو الشد العضلى فى الساق فى حالة إلتهاب جذور الأعصاب القطنية ويكون فى الذراع فى حالات الإنزلاق الغضروفى العنقي، ويكون الحقن بدقة شديدة يستطيع خلالها إستشارى علاج الألم من توصيل الأدوية المعالجة إلى جذور الأعصاب بإستخدام إبرة رفيعة جداً لاتؤلم المريض ويتم هذا الحقن بالتخدير الموضعي وليس التخدير الكلي.
• ضيق في قنوات الأعصاب •ضيق داخلي في قناة العمود الفقري •بروز الديسك ( الغضروف ) و ضغطه على الأعصاب •التصاقات و تليفات ما بعد العملية الجراحية. •عرق النسا
هل شعرت ذات يوم بآلام في عظامك ومفاصلك بمختلف أنحاء جسمك؟ وهل تراودك هذه الآلام بين فترة وأخرى ولم تبادر للحصول على استشارة طبية وعلاج؟ هل أهملت الأمر أم زرت الطبيب فعلًا؟ في كل الحالات، تعرف على التهاب العظام والمفاصل، فهو كما يقول استشاري أمراض وجراحة العظام والعمود الفقري يوسف الشرف مرض شائع يسبب آلامًا في المفاصل وتصلبًا وقلة القدرة على الحركة والتورم. #أفضل_دكتور_عظام_ومفاضل_في_البحرين #يوسف_الشرف #الشرف #عظام #spine #medical #yousif_alsharaf #bah #bahrain #otrthpaedic
وعمومًا، يطلق “التهاب العظام” على مجموعة مكونة من أكثر من 100 مرض يصيب الهيكل العظمي وبشكل خاص المفاصل، فالتهاب المفاصل يؤثر على الغضروف وهو المادة الصلبة التي تمتص الصدمات وتغطي نهايات العديد من عظامنا، وهو يشكل سطحًا أملسًا ويسمح بسهولة الحركة للعظام في المفاصل، ولهذا فإن التهاب المفاصل يؤدي إلى تآكل الغضاريف وبالتالي تحتك العظام ببعضها مما يسبب الألم.. في بعض الأحيان، قد يكون الألم مقبولًا ويمكن علاجه باستخدام الأدوية والعلاج وتغيير نمط الحياة، ولكن قد يأتي وقت يكون فيه العلاج الجراحي ضروري.
ما هو السائل الزليلي؟
يقول الشرف إن العظام هي أصعب الأنسجة في الجسم لأنها تدعم بنيته وتشكل مع بعضها البعض المفاصل، بينما يغطي الغضروف نهايات العديد من عظامنا ويشكل سطحًا أملسًا لها كي تنزلق أثناء الحركة، وهناك غشاء يسمى الغشاء الزليلي يحد المفصل، وهذا الغشاء يفرز سائلًا سميكًا يسمى السائل الزلالي يعمل كوسادة وكمواد تشحيم بين المفاصل، للتقليل من الاحتكاك بين العظام ويمنع التآكل.
ثم لدينا الأربطة، فهي الأنسجة القوية التي تربط العظام ببعضها وتوفر لها الثبات، وتلتقي الأربطة مع الغشاء الزليلي الذي يسمح لها هي الأخرى لكي تنزلق بسهولة أثناء الحركة، أما الأوتار فهي الألياف القوية التي تربط عضلاتنا بعظامنا وتمكن المفصل من الحركة.
وماذا عن الأسباب؟
يمكن أن يحدث التهاب المفاصل لأسباب عديدة، فهناك أكثر من 100 نوع من التهابات المفاصل المختلفة، بما في ذلك الشيخوخة، التآكل، أمراض المناعة الذاتية، الإصابات، وأمراض الالتهابات، والالتهاب عادةً يصيب المفاصل والعظام، ومع ذلك فإنه يمكن أن يؤثر على أجزاء أخرى من الجسم، مثل العضلات والأربطة والأوتار وبعض الأعضاء الداخلية، ومن أكثر الأنواع شيوعًا لالتهاب المفاصل هي تآكل واحتكاك المفاصل والتهابات الروماتيزيوم، فالتهاب المفاصل يؤدي إلى تآكل الغضاريف الموجودة في نهاية العظام وبالتالي تحتك العظام ببعضها مما يسبب الألم، وقد يحدث كذلك نمو لنتوءات عظمية في المفصل، وهذه النتوءات العظمية تسبب الألم والتورم وتؤثر على القدرة على الحركة، فجميع المفاصل معرضة للالتهاب والاحتكاك. #علاج #طب #مستشفيات #عيادات #clinic #hospitals
3D Render of Osteoarthritis – rheumatoid arthritis in the human knee joint
إن التهاب وتآكل العظام غالبًا ما يكون مؤلمًا أكثر في المفاصل التي تحمل الوزن، بما في ذلك العمود الفقري والورك، والركبة، كما يزداد المرض كلما تقدم الإنسان في العمر، ويمكن أن يحدث التهاب المفاصل لدى الشباب نتيجة لإصابة أو من الاستخدام المفرط للمفصل أثناء الرياضة أو العمل، ولنأخذ مثلًا: التهاب المفاصل الروماتويدي هو واحد من أكثر الأنواع حدةً وتأثيرًا، على الحركة، لأنه مرض ذاتي المناعة طويلة الأمد التي تسبب الالتهاب للغشاء الزليلي وبالتالي الألم، كما أنه يسبب تورم المفاصل وتدهورها، وتشمل أعراضه الألم، التصلب، والتورم، وعادة ما تكون الأعراض مستمرة حتى أثناء الراحة.
وغالبًا ما يصيب التهاب المفاصل الروماتويدي مفاصل اليدين والقدم، كما يمكن أن يصيب المفاصل الكبيرة بما في ذلك الورك والركبتين والكوع، أضف إلى ذلك أنه يمكن أن يصيب الالتهاب مفاصل عديدة في نفس الوقت، ويؤثر على الناس من جميع الأعمار، ولكن في معظم الأحيان يحدث لدى النساء والذين تزيد أعمارهم على 30 عامًا.
الأعراض والشخيص
يؤدي الالتهاب إلى ألم وانتفاخ وتصلب في المفاصل، وهذه الأعراض في الغالب تكون مستمرة، حتى عند الراحة، ومن الأعراض قد يشعر المريض أن المفاصل ضعيفة وغير ثابتة، كذلك قد يجد المريض صعوبة في الحركة والقيام بالأنشطة اليومية، مثل المشي أو صعود الدرج، ويتم تشخيص الحالة عن طريق الفحص السريري، يقول الشرف :”الطبيب سيسأل عن الأعراض و عن درجة الألم، كما سيختبر قوة العضلات وحركة المفاصل ومدى ثباتها، وسيجري فحص الدم والفحوصات المختبرية الأخرى التي ستحد نوع التهاب المفاصل لدى المريض، أما صور الأشعة ستوفر معلومات أكثر عن حالة المفصل”.
وتستخدم الأشعة السينية لمعرفة حالة العظام والمفاصل وتحديد الأماكن المصابة بالالتهاب والنتوءات العظمية، أما الأنسجة التي تحيط بالمفصل لا تظهر على الأشعة السينية، وفي هذه الحالة يمكن القيام بأشعة الرنين المغناطيسي (MRI) للحصول على عرض أفضل للأنسجة اللينة، مثل الأربطة والأوتار والغضاريف، ويمكن عمل فحص مسح للعظام لتحديد مواقع النمو الغير طبيعي للعظام مثل النتوءات العظمية وتحديد مواقع الالتهاب، واختبار المسح حساس جدًا ويمكن من خلاله معرفة ما إذا كان يوجد أي تآكل في المفصل حتى في مراحله الأولى، ويُعطى المريض حقنة من مادة مشعة وغير مُضرة قبل ساعات من فحص المسح للعظام، وتتجمع المادة المشعة في العظام في المناطق التي تكون فيها العظام متآكلة أو تحاول إصلاح نفسها، وهذه الاختبارات التصويرية غير مؤلمة.
العلاج بالطرق غير الجراحية
وبالطبع، يكون السؤال عن مدى نجاح العلاج مهمًا، ويجيب الشرف :”معظم حالات التهابات المفاصل يمكن علاجها بطرق غير جراحية، وبعض الحالات يمكن علاجها فقط براحة مؤقتة للمفصل وبأخذ بعض المسكنات للألم، كما يمكن أن يصف الطبيب الأدوية للحد من الألم والتورم، وإذا لم تتحسن الأعراض بشكل كبير مع هذه الأدوية فإن العلاج بحقن الكورتيزون قد يكون ناجحًا في الحد من الالتهابات والألم.
(Viscosupplementation)هو خيار حقنة أخرى لالتهاب المفاصل، ولكن في الوقت الراهن وافقت إدارة الأغذية والعقاقير لاستخدامها فقط في الركبة، والدراسات جارية لاختبار فائدتها في المفاصل الأخرى، وهناك كذلك لعديد من المنتجات في السوق عندما تحقن في الركبة يمكن أن تقلل من الألم عن طريق تحسين مؤقت لصحة المفصل.
ويمكن للعلاج الوظيفي أو العلاج الطبيعي أن يساعد على تقوية العضلات المحيطة بالمفصل وبالتالي يصبح المفصل أكثر ثباتاً ويقل الألم، أما العلاج المائي في بركة ساخنة يمكن أن يكون مهدئًا ويقلل من الضغط على المفاصل أثناء التمارين، وبالإضافة إلى أن مقاومة الماء يمكن أن تقوي العضلات، كما قد يستخدم الأطباء الحرارة لعلاج تصلب المفاصل، والثلج لتخفيف الألم، وقد يوصون باستخدام دعامة المفصل أو العكاكيز لتخفيف الضغط على المفصل، والاختصاصيون سيقومون بإعطاء المريض التعليمات اللازمة حول كيفية القيام بالأنشطة اليومية، مثل الأعمال المنزلية على نحو يضع ضغطًا أقل على المفاصل.
ماذا عن الأبر الصينية؟
هناك سؤال يتعلق بمدى فعالية العلاج بالأبر الصينية، ويوضح الشرف أنالعلاج بالإبر الصينية يُستخدم للألم وذلك باستخدام إبر رفيعة جدًا في جميع أنحاء الجسم لمنع أو قطع مسارات الألم، وينبغي أن تُستخدم الإبر الصينية من قبل الاختصاصيين المدربين، وغالبًا ما تكون مفيدة للغاية، من جهة أخرى، تبين أن مجموعة متنوعة من الأعشاب والمكملات الغذائية يمكن أن تكون مفيدة في علاج التهاب المفاصل. اثنين من المكملات الغذائية المعروفة أكثر هي الجلوكوزامين وشوندروت( glucosamine and chondroitin) وقد تم دراستها أكثر في التهاب مفصل الركبة، وأظهرت الدراسة بعض النتائج الجيدة لعلاج التهاب المفاصل في مفاصل أخرى، وقد أظهرت بعض البحوث أن النظام الغذائي السليم المكون من الفواكه والخضروات، مع حد أدنى من الدهون، يمكن أن يقلل التهاب المفاصل.
للعلم، فممارسة الرياضة مثل اليوغا، والبيلاتيس، والتاي تشي يمكن أن يُحسن آلام التهاب المفاصل في نواح كثيرة من خلال تمارين الاستطالة والتقوية، بالإضافة إلى أن هذه التمارين توفر الاسترخاء والذي يكون له أثر إيجابي كبير على آلام التهاب المفاصل.
التدخل الجراحي.. على حسب
وعن التدخل الجراحي، يقول الشرف :”التهاب المفاصل هو مرض انتكاسيوقد يزداد سوءًا مع مرور الوقت، وينصح الأطباء بالتدخل الجراحي في حال عدم نجاح العلاجات الأخرى غير الجراحية،أما نوع الجراحة فهو يعتمد على نوع التهاب المفاصل وحدته، والصحة العامة للمريض، والطبيب سوف يناقش الخيارات الجراحية المناسبة لمساعدة المريض في تحديد ما هو الأفضل بالنسبة له.
وهناك عدة أنواع من العمليات الجراحية لالتهاب المفاصل.، وقد يقوم الجراحبإزالة بطانة المفصل التالفة (الغشاء الزليلي) في عملية تسمى استئصال الغشاء الزليلي، ثم يقوم بإعادة ترتيب العظام في المفصل، وفي الحالات المتقدمة من التهاب المفاصل يمكن استبدال المفصل التالف مع آخر اصطناعي، والمفاصل الاصطناعية مصنوعة من المعدن أو البلاستيك أوالسيراميك أو مجموعة من المواد، وتعتمد المادة المختارة على سبب العملية جراحية، وكذلك تعتمد على المفصل الذي يراد استبداله، ويمكن أن يُخفف الآلام لدرجة كبيرة ويُحسن الحركة.
والتعافي بعد عملية استبدال المفصل يختلف من شخص لآخر، ذلك أن الوقت الذي يحتاجه المريض للتعافي يعتمد على شدة الالتهاب، والمفصل الذي تم استبداله، ونوع الجراحة المُستخدمة، وعمومًا، فإن العمليات الجراحية المفتوحة التقليدية تستغرق عدة أشهر للشفاء وذلك يعتمد على المفصل، وبعض أنواع الجراحة والجراحة بالمنظار تستخدم فتحات صغيرة وعادة ما تلتئم في فترة أقصر من الوقت وذلك من عدة أسابيع إلى بضعة أشهر.
لنركز على الوقاية
الوقاية كما يقال خير من العلاج، فمن الممكن منع بعض أنواع التهاب المفاصل والأعراض المصاحبة لها، ومن المهم أن تعرف ما هو نوع التهاب المفاصل لديك واطلب من مقدمي الرعاية الصحية أن ينصحوك عن كيفية منع الأعراض، فعلى سبيل المثال، بالنسبة لبعض أنواع التهاب المفاصل فإنه من المفيد تخفيف الوزن أو التوقف عن أداء الحركات المتكررة التي تؤثر على المفصل، ومن المفيد استشارة اختصاصي العلاج الطبيعي والمهني لمعرفة كيفية استخدام ميكانيكا الجسم السليمة لحماية المفاصل خلال الأنشطة اليومية، أما عن الأجهزة المساعدة مثل العكاز، وكرسي الحمام، أو مقعد المرحاض قد تمكن المريض من أداء المهام مع تقليل الضغط على المفاصل، وقد يكون من المفيد المشاركة في العلاج المائي في حوض سباحة دافئ أو ممارسة الرياضة للحفاظ على مفاصل قوية.
آلام الرقبة ناتجة عن أربعة أسباب.. يشرحها الدكتور يوسف الشرف: على الرغم من أن جميع مصادر آلام الرقبة لا تنطوي على إصابات، إلا أن شدة الألم يمكن أن تتصاعد تدريجيًا مع الأمراض والحالات طويلة المدى مثل هشاشة العظام أو التهاب الفقار اللاصق “وهو التهاب في مفاصل بعض فقرات العمود الفقري”، لهذا يعرف بأنه مرض ينطوي على التهاب مفاصل العمود الفقري.
لمتابعة حساب انستغرام المركز:@alsharafcenter_____________________@dr.y.sharaf @dr.fareedsalloom @alaaalbanna @bahdoctors
للحجز والاستفسار
;){kind=link}